(отметка об
ознакомлении)	

Представителю нанимателя или
иному должностному лицу, наделенному
в соответствии с законодательством
полномочиями представителя
нанимателя
от	
	
(Ф.И.О., замещаемая должность)	

УВЕДОМЛЕНИЕ
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных
обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту
интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту
интересов (нужное подчеркнуть).
Обязательства, являющиеся основанием возникновения личной
заинтересованности:

	
Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять
личная заинтересованность:
	
Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта
интересов:

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Курской области и руководителей государственных учреждений Курской области, функции и полномочия учредителя которых от имени Курской области осуществляет Администрация Курской области, и урегулировании конфликта интересов в Администрации Курской области (нужное подчеркнуть).

"		"		20		г.					
								(подпись лица,
направляющего уведомление)		(расшифровка подписи)